ICON: Diagnosis and management of allergic conjunctivitis. Authors: Bielory L1, Delgado L2, Katelaris CH3, Leonardi A4, Rosario N5, Vichyanoud P6. Author information Abstract Ocular allergy (OA), interchangeably known as allergic conjunctivitis, is a common immunological hypersensitivity disorder affecting up to 40% of the population. Ocular allergy has been increasing in frequency, with symptoms of itching, redness, and swelling that significantly impacts an individual's quality of life (QOL). Ocular allergy is an often underdiagnosed and undertreated health problem, because only 10% of patients with OA symptoms seek medical attention, whereas most patients manage with over-the-counter medications and complementary nonpharmacological remedies. The clinical course, duration, severity, and co-morbidities are varied and depend, in part, on the specific ocular tissues that are affected and on immunologic mechanism(s) involved, both local and systemic. It is frequently associat...
Recomiendo una lectura adicional: Angioedema hereditario y calidad de vida en Medellín
ResponderEliminarMaría Dulfary Sánchez1, Julián Cuervo1, Deisi Rave1, Gustavo Clemen1, Juan José Yepes-Núñez1, Blanca Ortiz-Reyes2, Sara Sus1, Ricardo Cardona1
1 Grupo de Alergología Clínica y Experimental, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
2 Grupo de Inmunología Celular e Inmunogenética, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v35i3.2417
Lectura adicional: Topical antihistamines, mast cell stabilizers, and dual-action agents in ocular allergy: current trends
ResponderEliminarHadas Ben-Eli (a b) and Abraham Solomon (a)
a Department of Ophthalmology, Hadassah-Hebrew University Medical
Center and
b Department of Optometry and Vision Science, Hadassah
Accademic College, Jerusalem, Israel
Correspondence to Prof. Abraham Solomon, Department of Ophthalmology,
Hadassah-Hebrew University Medical Center, Kiryat Hadassah,
Ein-Kerem, POB 1200, Jerusalem 91120, Israel. Tel: +972 50 7874664;
e-mail: dr.avi.solomon@gmail.com
Curr Opin Allergy Clin Immunol 2018,
DOI:10.1097/ACI.0000000000000473
Lectura adicional: Eficacia a largo plazo del omalizumab en pacientes con queratoconjuntivitis vernal resistente a tratamiento convencional
ResponderEliminarLuis Santamaría1, Jorge Sánchez 1,2
Resumen:
Antecedentes: En la queratoconjuntivitis vernal, los tratamientos tradicionales a veces son insuficientes para controlar los síntomas; los resultados con omalizumab son prometedores en los casos resistentes.
Reporte de caso: Adolescente de 15 años con queratoconjuntivitis vernal quien había recibido múltiples tratamientos oftálmicos, inmunoterapia y esteroides sistémicos sin respuesta clínica. Acudió a un servicio de inmunología clínica y alergia donde se comenzó tratamiento con 225 mg de omalizumab cada dos semanas. Después de seis meses mostró disminución del prurito y de la fotofobia; dos años más tarde habían desaparecido las papilas y puntos de Horner-Trantas. La paciente permaneció sin síntomas, por lo que redujo el uso de medicamentos oftálmicos. En cuatro ocasiones suspendió la aplicación de omalizumab, sin embargo, los síntomas recurrían y reaparecían las papilas, que remitían al reiniciar el fármaco.
Conclusión: En la paciente descrita existió relación temporal entre la administración de omalizumab y el control de los síntomas oculares, con evidencia de recaída después de la interrupción.
DOI: 10.29262/ram.v65i2.292
Un artículo que merece ser destacado y acreditado:
ResponderEliminarQueratoconjuntivitis vernal refractaria: ¿es el tacrolimus una opción terapéutica? Estudio prospectivo
Ruth Helena Ramírez,* Zulma Reina,* Yeinis Espinoza,* Mónica Lucía Soto,** Augusto Hernández,*** Ricardo Cardona*****
Grupo de Alergología Clínica y Experimental (GACE). Facultad de Medicina.** Facultad de Salud Pública.*** Unidad de Oftalmología Pediátrica. Departamento de Cirugía.**** Servicio de Alergología Clínica. IPS Universitaria-Universidad de Antioquia. Servicio de Alergología Clínica. IPS Universitaria. Universidad de Antioquia. Medellín, Colombia.
RESUMEN
Introducción: La queratoconjuntivitis vernal es un proceso conjuntival crónico-infl amatorio, que puede evolucionar a complicaciones graves como úlceras corneales. Las formas crónicas pueden terminar en ceguera hasta en un 5% de los pacientes. Muchos de los pacientes son refractarios al tratamiento convencional.
Objetivo: Describir la evolución clínica de los pacientes con diagnóstico de queratoconjuntivitis vernal que consultaron al Servicio de Alergología Clínica de la IPS Universitaria de la Universidad de Antioquia y que recibieron tratamiento diario con tacrolimus tópico al 0.03% aplicado en el borde palpebral inferior.
Material y métodos: Estudio observacional de cohorte prospectiva en 26 pacientes con queratoconjuntivitis vernal refractaria a otros tratamientos, quienes recibieron manejo con ungüento de tacrolimus tópico al 0.03% aplicado cada 24 horas en el borde palpebral inferior.
Resultados: Se recolectaron en total 26 pacientes: 6 mujeres (23.08%) y 20 hombres (76.92%). Quince de ellos (57.69%) reportaron historia familiar de atopia y 24 (92.31%) tenían antecedentes personales de otra alergia no ocular: 24 (92.31%) rinitis, 15 (57.69%) asma y 11 (42.31%) dermatitis atópica. En 23 se encontró sensibilización a ácaros del polvo. El 50% de los pacientes manifestó mejoría en el primer mes de tratamiento y 100% al fi nal del tiempo de seguimiento, permaneciendo libres de síntomas por 5.8 meses. Durante el tratamiento se presentaron pocos efectos adversos como sensación de quemadura en el momento de la aplicación y dos episodios de conjuntivitis bacteriana aguda.
Conclusiones: La aplicación tópica del ungüento de tacrolimus al 0.03% en el borde palpebral inferior puede ser una alternativa segura para pacientes con queratoconjuntivitis vernal (QCV) refractaria al tratamiento.
Este artículo también puede ser consultado en versión completa en http://www.medigraphic.com/alergia