Pediatric Drug Allergies: Updates on Beta-Lactam, Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug, and Chemotherapeutic Reactions. Lunes 31 de agosto


Pediatric Drug Allergies: Updates on Beta-Lactam, Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug, and Chemotherapeutic Reactions


Authors: Shazia Lutfeali  1 , David A Khan  2


Abstract

Adverse drug reactions are frequently reported in pediatric patients. In this review article, the authors discuss pediatric drug allergies with emphasis on the most common culprits, beta-lactam antibiotics and non-steroidal anti-inflammatory drugs. The authors also discuss reactions to non-beta-lactam antibiotics and chemotherapeutics. Skin testing has not yet been validated for many drugs, although notable exceptions include penicillin and carboplatin. The gold standard for diagnosis in most cases remains drug challenge, and the need for penicillin skin testing prior to oral provocation challenge has been questioned in recent studies. Successful desensitizations have also been reported with several drugs.


Keywords: Beta lactam antibiotics; Chemotherapeutics; Hypersensitivity reactions; Non-beta lactam antibiotics; Nonsteroidal anti-inflammatory drugs; Pediatric drug allergies.


DOI 10.1016/j.pcl.2019.06.006

Comentarios


  1. Las reacciones adversas a medicamentos son un a causa muy común de consulta en pacientes pediátricos, sobretodo alergia a antibióticos y sobretodo betalactamicos. En este artículo de revisión, los autores analizaron unas de las causas mas comunes en pediatría, que son los antibióticos y los AINE.

    Ademas, los autores discuten las pruebas cutáneas y el estándar de oro para el diagnóstico en la mayoría de los casos, que sigue siendo la provocación. Incluso se ha cuestionado la necesidad de pruebas cutáneas con penicilina antes de la provocación oral.

    Es un articulo muy interesante que se prestó para una excelente discusión.

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  2. Aunque los desafíos prolongados parecen aumentar el uso futuro de antibióticos de penicilina, que es en última instancia el objetivo de abordar las alergias a la penicilina, la razón principal para adoptar este enfoque parece ser la tranquilidad de los padres.

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  3. la desensibilización es una opción en aquellos con antecedentes de reacciones inmediatas y pruebas cutáneas positivas y / o provocaciones farmacológicas. Se puede considerar la desensibilización cuando no existe un tratamiento alternativo para la terapia óptima, y ​​los datos publicados para BL y otras desensibilizaciones a antibióticos en niños involucran principalmente a la población con fibrosis quística.

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